Простатит - формы, причины, симптомы, диагностика, лечение заболевания у мужчин

Патологический процесс, поражающий семенную железу, может диагностироваться не только у представителей сильного пола. Дело в том, что у некоторых женщин существует рудиментарный орган (железа Скина), вырабатывающий предстательный секрет. Воспаление задней части мочеиспускательного канала носит название «женский простатит».

Классификация

В современной медицине воспаление простаты принято разделять на несколько категорий, в зависимости от характера симптомов и тяжести течения заболевания. В последние годы чаще всего применяют критерии Американского национального института здоровья. Специалисты из США выделяют четыре формы простатита:

1. Бактериальный (острый) - возникает как следствие аномального развития аденомы простаты и имеет инфекционную природу.
2. Хронический бактериальный - характеризуется ухудшением кровоснабжения семенной железы.
3. Хронический небактериальный (синдром тазовой боли) - воспалительный и невоспалительный простатит неясной этиологии.
4. Асимптоматический - протекает без явных изменений в общем здоровье.

В 90-98% случаев простатит является первичным хроническим заболеванием.

Острый простатит

Инфекционное поражение предстательной железы, развивающееся за относительно короткий промежуток времени, выявляется довольно редко (не более 5% обращений за помощью в медицинское учреждение). В группу риска попадают все представители сильной половины человечества старше 25 лет.

Причины

Острый простатит обычно становится следствием заражения организма грамотрицательными и грамположительными бактериями. Кроме стафилококков, кишечной палочки, стрептококков, возбудителями воспалительного процесса нередко выступают микроорганизмы, вызывающие такие заболевания, как гонорея, кандидоз, хламидиоз.

Источниками недуга также могут выступать травмы органов малого таза, длительное лечение некоторыми видами лекарственных препаратов, хирургические или диагностические процедуры (аппаратное исследование, проводимое через мочеиспускательный канал). К возможным неинфекционным причинам относят застойные явления в венах и конгестию.

Симптомы острого простатита

К наиболее распространенным проявлениям острой формы простатита относят тупую пульсирующую боль в промежности и проблемы с мочеиспусканием. Кроме этого, больные часто жалуются на появление крови в моче, резкое повышение температуры тела (до 40°С), постоянную жажду, немотивированную слабость.

Диагностика

Для подтверждения опасений врач выполняет опрос и осмотр пациента (оценка правильности развития половых органов и ректальное исследование).

К дополнительным диагностическим процедурам относят:

• лабораторные анализы крови, мочи;
• взятие мазка из мочеиспускательного канала;
• бактериологический посев урологического образца;
• ПцР-диагностику.

При определенных условиях назначают УЗИ простаты и урофлоуметрию (определение скорости мочеиспускания).

Лечение острого простатита

Терапевтические действия выбираются только квалифицированным врачом. Различают консервативное и оперативное лечение. В первом случае, кроме классических антибиотиков, прописываются препараты, улучшающие работу кровеносной системы и ускоряющие обмен веществ в простате. Хирургическое вмешательство требуется при выявлении абсцесса или острого недержания мочи.

Осложнения

При несвоевременном обращении за помощью или неправильном выборе лечения возможны такие негативные последствия, как бесплодие, импотенция, сморщивание детородного органа, цистит, пиелонефрит, проктит. В отдельную группу нужно вынести нарушения психики и депрессивные состояния.

Хронический бактериальный простатит

Затяжная форма воспалительного процесса в предстательной железе считается одной из наиболее частых мужских болезней. Более 50% всех представителей сильного пола страдают от поражения тазовых органов, нарушений мочеиспускания и снижения либидо. Как и в случае с острым типом недуга, источниками проблем становятся патогенные микроорганизм, проникшие в организм через уретру, из мочевого пузыря либо по лимфатическим коллекторам.

Предрасполагающие факторы

Главное отличие хронической формы воспаления заключается в прямой зависимости риска заболевания от состояния внутренних органов малого таза и иммунитета. Вероятность появления недуга значительно возрастает при:

• злоупотреблении спиртными напитками, курении;
• частых переохлаждениях;
• нерегулярной половой жизни;
• малоподвижном образе жизни;
• подверженности эмоциональным перегрузкам.

Негативное влияние оказывают болезни мочеполовых органов. Необходимо своевременно пролечивать цистит, уретрит, баланопостит.

Симптомы хронического бактериального простатита

Первыми звоночками организма о появлении заболевания становятся ослабление струи мочи, жжение, зуд в уретре, ноющие боли в паху, снижение полового влечения, нехарактерные выделения из детородного органа. К сопутствующим признакам болезни относят психические отклонения, проблемы со сном, неврастению, постоянную усталость.

Диагностические методы

При выявлении первых признаков поражения простаты необходимо пройти комплексное обследование в специализированном учреждении. Подтвердить или опровергнуть опасения можно при помощи лабораторных исследований (общие анализы, микроскопия, бактериологический посев мазка) или биопсии предстательной железы.

Лечение хронического бактериального простатита

Терапия болезни базируется на применении антибактериальных, противовоспалительных препаратов, медикаментозных средств, устраняющих спазм сосудов. К инновационным способам борьбы с воспалением относят лазеротерапию, использование трансуретральных микроволновых приборов. При аномальном сужении мочеиспускательного канала или появлении гнойных участков показано хирургическое вмешательство.

Хронический небактериальный простатит

Одной из наиболее сложных для терапии форм простатита становится синдром хронической тазовой боли. При наличии всех признаков классического воспаления простаты такой недуг выделяется отрицательным результатом бактериологического исследования биоматериала. По данным статистических исследований, чаще всего подобный недуг выявляется у мужчин старше 35-40 лет.

Причины

Несмотря на развитие диагностической науки и изобретение многих «умных» приборов, определить первопричину небактериального простатита пока не удалось. Существует несколько теорий, не получивших 100%-го подтверждения. Большинство специалистов сходятся во мнении, что такая форма поражения семенной железы возникает при сочетании нескольких негативных факторов. К таким «мотиваторам» болезни относят нарушения психики, переохлаждения, падение иммунитета, травмы (повреждения, последствия операций), недолеченные инфекционные патологии.

Симптомы хронического небактериального простатита

Характерными проявлениями недуга являются боли в области промежности, поясницы и таза. Частыми признаками патологического состояния мочеполовой системы становятся:

• проблемы с мочеиспусканием;
• дискомфорт и неприятные ощущения во время сексуального контакта;
• сбои в работе пищеварительной системы.

При длительном прогрессировании простатита появляются хронический болевой синдром, депрессия и бессонница.

Диагностика

Так как бактериологический посев образцов спермы, мочи, секрета не дает положительного результата, выполняются пальцевое ректальное исследование (определение болезненного уплотнения) и изучение анализа мочи. При повышенном уровне лейкоцитов рекомендуется дополнительно пройти магнитно-резонансную томографию и УЗИ для визуализации размеров простаты, состояния нервных окончаний.

Лечение хронического небактериального простатита

Синдром тазовой боли можно снять при помощи альфа-адреноблокаторов, седативных и обезболивающих средств. Нередко врачи для подстраховки назначают антибиотики широкого спектра. Хорошие результаты показывают немедикаментозные процедуры. Показаны диета (отказ от жареного, острого, строгий контроль водно-солевого баланса), массаж простаты, тренировка мышц тазового дна и теплые ванны.

Асимптоматический хронический простатит

Наибольшую опасность несет бессимптомная форма воспаления предстательной железы. Больной поздно замечает заболевание, и лечение становится менее эффективным. Как правило, описываемая форма простатита выявляется совершенно случайно, во время планового обследования или терапии сопутствующего недуга мочеполовой системы. В группу риска попадают мужчины старше 40 лет (хотя в последние годы болезнь все чаще диагностируется юношам до 25 лет).

Причины

Провокаторами патологического состояния обычно становятся инфекции мочевого пузыря, уретры (цистит, пиелонефрит, гонорея, микоплазмоз). Бессимптомный простатит часто становится следствием переохлаждения, хронического, физического или психологического переутомления, неправильного образа жизни. Нужно обратить внимание на такие негативные факторы, как беспорядочная или нерегулярная половая жизнь, вредные привычки, неправильный пищевой режим, аномалии строения простаты.

Диагностика и лечение

Главным показателем наличия воспалительного процесса становится повышение лейкоцитов в секрете семенной железы и моче. В этом случае выполняется дифференциальная диагностика, исключающая онкологические недуги при помощи исследования уровня простатического специфического антитела. При подтверждении простатита назначают антибактериальную, противовоспалительную терапию, воздействие ультразвуком, мануальные процедуры.

Профилактика простатита

Для того чтобы уменьшить риск заболевания предстательной железы, необходимо выполнять простые рекомендации врачей, направленные на поддержание общего здоровья, иммунитета. Превентивные меры лучше начинать как можно раньше, так как последние статистические исследования показывают, что недуг семенной железы стремительно молодеет и все чаще диагностируется молодым мужчинам младше 30 лет.

Образ жизни

В первую очередь необходимо устранить все негативные факторы, увеличивающие риск возникновения болезни. Важно заниматься активными видами спорта, избегать переохлаждения, вести регулярную половую жизнь. Хорошие результаты показывает периодический массаж простаты, улучшающий трофику и отток содержимого ацинусов.

Питание

Нередко главным источником проблем со здоровьем является несбалансированное меню. Для поддержания либидо необходимо включить в повседневный рацион морепродукты, овощи, фрукты, постное мясо, мед, молочную продукцию. При этом необходимо исключить или максимально ограничить количество копченых, жирных блюд, сладких газированных напитков, алкоголя.

Очень важно вовремя выявить начальные стадии заболевания. Следует проходить комплексное обследование в урологической клинике не реже одного раза в год. При наличии сопутствующих заболеваний мочеполовой системы консультации специалиста необходимы каждые 6-8 месяцев.