Бесплодие: причины, диагностика и методы лечения
Современная медицина определяет бесплодие, как неспособность зачать ребенка при регулярной половой жизни без использования контрацептивов в течение года. К счастью, такое патологическое состояние хорошо поддается медикаментозному воздействию. При своевременном обращении за помощью и назначении адекватной терапии, вероятность забеременеть значительно увеличивается.
Причины бесплодия
Для того чтобы понять причины бесплодия, необходимо разобраться в самом процессе воспроизводства. В нормальном состоянии яйцеклетка и сперматозоид встречаются в маточной трубе, где и происходит оплодотворение. Получается, что главным условием зачатия ребенка, являются здоровье репродуктивной системы обоих партнеров.
Бесплодие у мужчин
Представители сильного пола нередко страдают от травм и проблем с эректильной функцией. Первые места в печальном списке источников патологического состояния занимают идиоматические (неизвестные) причины. Большинство специалистов сходятся во мнении, что преждевременное семяизвержение, низкая активность сперматозоидов, импотенция становятся следствием беспорядочной половой жизни, сексуальной безграмотности, инфантильности или других психологических комплексов.
Если рассматривать бесплодие у мужчин по клиническим проявлениям, то в 20% случаев виновником заболевания является сбой в работе эндокринной системы. Нарушение кровообращения делают невозможным нормальный половой акт, а ощущение неполноценности, только усугубляют проблему, приводя к появлению опасных хронических расстройств.
Нередко патологическое состояние становится осложнением такой распространенной болезни, как варикоцеле. Такое заболевание характеризуется воспалением семенного канатика и вен яичка. При этом появляется застой крови и снижение качества сперматозоидов. В групп риска чаще попадают водители (тряска) и люди, работающие под воздействием высоких температур.
В отдельную группу можно вынести влияние инфекционных недугов. Симптомы бесплодия часто возникают у представителей сильного пола, переболевших паротитом или другой схожей вирусной болезнью. Также нужно учитывать повышенную опасность осложнений после заболеваний, передающихся половым путем. Хламидиоз, гонорея, сифилис нарушают нормальный процесс образование спермиев, тем самым значительно увеличивая риск патологии.
Кроме опасных негативных изменений в организме, возникающих при крипторхизме, водянке яичка, хромосомных и генетических аномалиях нужно помнить и о внешних факторах. Проблемы с зачатием возникают при несбалансированном рационе (недостаток витаминов А, Е, Д, С), подверженности облучению, длительной фармакотерапии и хронической интоксикации свинцом, ртутью или аммиаком.
Бесплодие у женщин
Представительницы слабого пола реже страдают от последствий вредных привычек и негативных внешних факторов, но они больше подвержены гормональным нарушениям в организме. Примерно 40% обращений в медицинские учреждения за помощью заканчиваются выявлением эндокринных болезней.
Бесплодие у женщин нередко становится следствием трубно-перитонеальных патологий. Снижение активности или непроходимость каналов обуславливается образованием спаек в тканях малого таза, сращиванием матки, яичников. Особую осторожность следует проявлять представительницам слабого пола перенесших туберкулез половых органов.
Факторы, значительно увеличивающие риск патологий репродуктивной системы:
- избыточный вес (ожирение негативно влияет на состояние эндокринной системы и выработку гормонов);
- вредные привычки (курение, наркотики, злоупотребления алкоголем);
- сопутствующие заболевания (сахарный диабет, ревматизм);
- неправильное питание (частые диеты приводят к ухудшению здоровья);
- подверженность психологическим перегрузкам (стрессы, страхи, эмоциональные переживания пагубно влияют на возможность зачатия).
Признаки бесплодия возникают у женщин, страдающих от скрытых половых инфекций. Нередко консультация у гинеколога заканчивается выявлением вируса папилломы человека, хламидиоза или уреаплазмы. Такие болезни протекают без явного ухудшения здоровья и определяются с опозданием.
Также нужно отметить высокий риск появления проблем с беременностью у представительниц слабого пола, имеющих анатомические изменения шейки матки, онкологические заболевания, воспалительные изменения в цервикальной слизи.
Бесплодие и его диагностика
Для того, чтобы выяснить источники проблем с зачатием необходимо пройти комплексное обследование обоим партнерам. В первую очередь, врач выполнит сбор анамнеза. Мужчины должны рассказать о перенесенных заболеваниях, операциях, касающихся репродуктивной системы, регулярности половой жизни. Женщинам нельзя утаивать информацию о количестве абортов, выкидышей, внематочных беременностей. Важно подробно описать характер менструального цикла (наличие нехарактерных выделений, болевого синдрома).
Следующим шагом в определении причин патологического состояния становится осмотр и проведение специальных тестов. Представители сильного пола сдают анализ эякулята, для определения активности и подвижности сперматозоидов, наличия крови, гноя в образце. К лабораторным анализам относят изучения сока простаты, микроскопию урологического мазка, бактериологический посев, исследование генов и гормонов в крови. При определенных условиях, назначают дополнительные аппаратные обследования. Эффективны УЗИ органов малого таза, магнитно-резонансная томография.
Лечение бесплодия у женщин базируется на данных, полученных в результате микроскопии мазка влагалищных выделений, определения уровня гормонов, осмотра матки при помощи гистероскопа. Важно исключить воздействие сопутствующих инфекций и определить состояние репродуктивной системы. Для этого гинеколог назначает пробы с прогестероном, церукалом, дексаметазоном, анализы крови на заболевания на ЗППП, ПцР-диагностику. В некоторых случаях необходима гистеросальпингография (рентген маточных труб).
Лечение бесплодия
Терапевтические действия сводятся к устранению источников патологического состояния. У мужчин наибольшее распространение получили гормональная терапия, хирургическое воздействие для уменьшения застоя вен при варикоцеле, восстановление проходимости семявыносящих путей, борьба с заболеваниями, передающимися половым путем. Не лишними будут консультации психолога, уролога и психотерапевта.
Для представительниц прекрасной половины человечества эффективны коррекция гормональных нарушений, противовоспалительные, противомикробные методы, восстановительные операции на маточных трубах, органах малого таза. Если источник заболевания неизвестен, то врачи назначают вспомогательные репродуктивные технологии. ЭКО нередко становится единственным способом победить бесплодие.
Улучшить шансы забеременеть можно, изменив образ жизни обоих партнеров. Необходимо правильно, сбалансировано питаться, отказаться от вредных привычек, беспорядочной половой жизни. Важно своевременно пролечивать любые инфекционные болезни и регулярно проходить осмотр (не реже 1-го раза в год) у гинеколога, уролога.