Воспаление желчного пузыря: причины, диагностика и лечение холецистита
Воспаление желчного пузыря: причины
В результате низкой двигательной активности и употребления продуктов с высокой калорийностью происходит застой желчи. По этой причине появляются рубцы и спайки, где откладываются камни, являющиеся главной причиной холецистита. Такая патология получила название калькулезный холецистит. Обычно он встречается у людей преклонного возраста. У молодых людей чаще встречается бескалькулезный холецистит.
По причине нарушения эвакуации желчи возникают воспаления, и, соответственно, происходит инфицирование желчного. Кроме желчнокаменной патологии и нездорового питания причинами могут быть:
- врожденные аномалии, приводящие к растяжению стенок органа и нарушению кровоснабжения, что провоцирует их повреждение из-за недостатка кислорода;
- нервно-психическое воздействие из-за недостаточного отдыха, частых нервных расстройств и стрессов, вызывающее сбои в регулировании деятельности сфинктеров желчного пузыря;
- гормональные отклонения (ожирение, сахарный диабет II типа) оказывают действие, подобное нервно-психическому фактору;
- беременность - высокая концентрация эстрогенов влияет на состав желчи;
- опухоли органов, находящихся в брюшной полости, а также гастрит, панкреатит, дуоденит ведут к уменьшению выделяемого секрета в желудке, ухудшают переваривание пищи;
- аллергические реакции на медикаменты и аллергия на некоторые продукты ухудшают качество желчи;
- снижение иммунитета сопровождается снижением уровня иммуноглобулинов, из-за чего эпителий слизистой оболочки не противостоит болезнетворной флоре;
- бактерии и вирусы, попадающие в желчный секрет из кишечника (палочковидные бактерии, стафилококки, энтерококки);
- глистные инвазии и патогенные микроорганизмы, попадающие в пищеварительные пути с продуктами, не прошедшими термическую обработку (лямблии, аскариды, острицы).
Функционально желчный пузырь тесно связан с поджелудочной железой. Воспаление начинается из-за ферментов поджелудочной, которые попали в желчный. Влияет на появление воспаления наследственность и запоры, вызванные неправильным пищеварением.
Холецистит: симптомы
Воспалительный процесс в желчном пузыре протекает либо в острой, либо в хронической форме. При остром течении воспаления больной нуждается в срочной медицинской помощи.
Хроническое течение имеет сходство с язвой желудка. Основными симптомами острого воспаления желчного пузыря считаются:
- усиливающаяся при пальпации боль с правой стороны живота;
- диспепсические признаки: тошнота, скопление газов, неустойчивый стул;
- головная боль, слабость, повышение температуры до 39 градусов, горький вкус в полости рта;
- окрашивание склер глаз и кожи в желтый цвет.
При появлении таких симптомов следует позвонить в скорую помощь и вызвать бригаду для снятия приступа. До приезда врача нельзя принимать никакие лекарства, это искажает картину заболевания и усложняет определение диагноза.
Хронический холецистит протекает на фоне заболеваний пищеварительного тракта. Для него свойственны:
- ноющая боль с правой стороны брюшной полости, которая усиливается после щедрого застолья и переедания;
- чувство тяжести вверху живота;
- метеоризм, отрыжки;
- запоры.
Для застоя желчи свойственна горечь во рту, часто дискомфортные ощущения возникают после употребления алкогольных напитков.
Диагностические исследования при воспалении желчного пузыря
Диагноз уточняют на основании клинических признаков холецистита и дополнительных исследований. К ним относятся:
- Общий анализ крови. Превышение допустимого значения подтвердит воспалительный процесс в организме.
- Исследование крови, которое выполняется для контроля состояния желчного пузыря, а также печени, определения плотности билирубина и всех показателей, присущих холециститу.
- Ультразвуковое исследование печени и желчного. Благодаря этой диагностике определяют наличие камней и воспаления.
Если требуется, проводят рентгенологическое исследование с введением контрастных веществ через рот или внутривенным способом. Реже выполняют дуоденальное зондирование для изучения содержимого органа и структуры желчи.
Холецистит: лечение
Лечение воспаления желчного пузыря предусматривает медикаментозную терапию, соблюдение строгого режима питания и лечение травяными сборами.
Лекарственная терапия включает прием антибиотиков на протяжении 1-2 недель в зависимости от результатов анализов.
Для уничтожения микробов назначают антибиотики из пенициллинового ряда. С целью устранения лямблий и других паразитов в лечебную схему включают тинидазол, трихопол, метронидазол, левомицетин и другие. Против бактерий используют ампициллин, цефалексин, тетрациклин, линкомицин и ряд других антибиотиков. Лечение проводят курсами по одной неделе, устраивая между ними семидневный перерыв. Параллельно с антибиотиками назначают препараты, способствующие восстановлению кишечной флоры, повышению иммунитета и нормализации работы пищеварительного тракта.
Для снятия спазмов используют спазмолитические препараты: атропин, но-шпу, спазган. Эти и другие медикаменты улучшают эвакуацию желчи. Для разжижения желчного секрета и уменьшения воспаления желчного пузыря и печени назначают лекарства растительного происхождения - гепатопротекторы гепабене, карсил, хофитол, силимар. Улучшают метаболизм витамины группы B, а для восстановления иммунитета принимают иммуностимуляторы.
Диета при воспалении желчного пузыря
Эффективное терапия при холецистите возможна только при соблюдении особого рациона питания. Больным назначается диета № 5, ее основной принцип заключается в составлении рациона, оказывающего щадящее действие на пищеварительный тракт. Из меню полностью убирают жирные, острые и копченые продукты, твердый сыр, шоколад и алкогольные напитки. В рацион включают продукты, содержащие много магния (гречка, овощи и фрукты), легкоусвояемые жиры, способствующие выводу желчи.
В качестве первых блюд рекомендуют готовить овощные и молочные супы, борщи на овощном бульоне, свекольники, щи. Из мясных продуктов рекомендуют кушать паровые котлеты, отварное и тушеное мясо: говядину, крольчатину, индейку и курицу без шкурки, нежирные виды колбас и сосисок, ветчину без жира. Рекомендуется употреблять отварную или тушеную рыбу, блюда из морепродуктов.
Из молочных продуктов готовят каши, творожные запеканки, сырники, различные суфле. Разрешается съедать одно яйцо в день - отварное или в виде омлета. В рацион полезно включать винегрет, икру из кабачков, овощные и фруктовые салаты. Больному разрешается пить кефир, ряженку, простоквашу, кисели, компоты из сухофруктов, натуральные соки, чай, отвар шиповника. Очень полезны дрожжевые напитки.
Воспаление желчного пузыря: лечение в домашних условиях
После выписки из больницы лечение воспаления желчного пузыря проводят в домашних условиях. Эффективным профилактическим средством является отвар овса или ячменя, его выпивают вместо чая. Огуречный сок улучшает отток желчи и снимает воспаление. Его принимают по половине стакана 1 раз в день. Хорошими желчегонными свойствами обладает сок редьки. Для его приготовления 1 корнеплод измельчают блендером, отжимают и помещают в холодильник на 2-3 часа, затем выпивают маленькими глотками в течение дня.
Из других рецептов рекомендуют:
- Отвар из шалфея. Напиток готовят из 2 ч. ложек листьев, которые заливают 2 стаканами кипятка и настаивают полчаса. Пьют по 1 ст. ложке через 2 часа.
- Сбор из тысячелистника, спорыша, календулы и корней одуванчика. Травы смешивают в равном соотношении, затем 1 ст. ложку состава заливают двумя стаканами кипятка и выдерживают на водяной бане 30 минут. Принимают по половине стакана за 20 мин до еды.
- Хорошим желчегонным эффектом обладает отвар из соцветий бессмертника. Его пьют по 0,5 чашки перед приемом пищи каждый день.
В домашних условиях холецистит лечат сборами из пижмы, бессмертника, мяты, зверобоя, полыни, кукурузных столбиков, ромашки и многих других трав.