Гемитиреоидэктомия. Цены, отзывы, рейтинги
Общая информация
Чаще всего такое вмешательство оптимально при одностороннем дефекте щитовидной железы. В других случаях более целесообразны резекция, тиреоидэктомия. Нормальный размер измеряют по фаланге большого пальца.
Гемитиреоидэктомия справа выполняется под наркозом с исключением местной анестезии.
Процесс проведения процедуры
Подготовка
Сначала назначают лабораторные исследования:
- Общий и биохимический анализ крови, определение на ее свертываемость, на гепатит С и В, сифилис, ВИЧ-инфекцию, на показатели уровня гормонов (ТТГ, Т4 и Т3, антител к ТПО).
- УЗИ железы и лимфатических узлов на шее.
- Компьютерную томографию, тонкоигольную аспирационную биопсию.
- Гистологию и сцинтиграфию.
Также обязателен осмотр ЛОР-врача на ларингоскопию голосовых складок. При необходимости делают электрокардиограмму.
Перед самой операцией на коже делают разметку при помощи специального маркера. Это поможет ровно сшить края после осуществления разреза в операционной. В области шеи останется незаметный симметричный рубец.
Процедура гемитиреоидэктомии
Разрез проводят по обеим сторонам средней шейно-срединной линии, придерживаясь горизонтального направления. Размер и длина подреза не должна превышать нескольких сантиметров. Мышцы шеи разводят и открывают доступ к области манипуляций.
Сперва пресекают сосуды верхних полюсов и осматривают место обработки, чтобы исключить травмирование ветвей верхнего гортанного нерва. Он располагается сзади ткани железы. Потом выделяют его и другие нужные для деятельности человека нервные окончания и удаляют часть органа.
Сшивание производят послойно и оставляют дренаж. На коже образуется косметический шов с наложением нерассасывающегося (если потребуется убрать его в дальнейшем) или рассасывающегося (если делать это не потребуется) материала.
Реабилитационный период
После гемитиреоидэктомии специалист контролирует уровень гормонов для предотвращения гипотиреоза. Также обращают внимание на компенсацию их недостаточности при помощи медицинских препаратов. Чаще всего такие лекарства надо употреблять на протяжении всей жизни.
Показания
Методика характерна для тех, у кого:
- узловой лоб;
- аденома щитовидки;
- фолликулярный рак.
Противопоказания
Запрещена терапия для людей с:
- распространением опухолевого процесса за пределами одной части щитовидки;
- хроническими болезнями в терминальных стадиях;
- декомпенсированным состоянием дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
- онкологией в других областях.
Осложнения
Могут возникать такие последствия:
- повреждения возвратного гортанного нерва из-за пареза голосовых складок, вследствие чего возникает полная или частичная потеря голоса;
- гипопаратиреоз (понижение функции паращитовидных желез, что ведет к уменьшению образования паратгормона);
- потеря чувствительности участка слизистой оболочки гортани;
- развитие неплотного примыкания надгортанника ко входу в горло, что вызывает поперхивание пищей во время еды;
- отклонения в тембре голоса (изменение частоты, тона);
- нагноение раны, кровотечение из нее.
Цены и клиники
Технологию выполняет квалифицированный врач-эндокринолог или хирург в клинике или медицинском центре. Она требует только амбулаторных условий и наличия современного оборудования. Узнать стоимость можно на портале .
Схожі новини:
