Тотальная гастрэктомия. Цены, отзывы, рейтинги
Общая информация
Эта операция достаточно травматична, но ее плюсы состоят в том, что во время операции: вместе с желудком производится удаление всего связочного аппарата с регионарными лимфатическимиузлами при возможном метастазировании, а также большого и малого сальника. После соединения пищевода и тонкой кишки, которая включается в процесс пищеварения, человеческий организм приспосабливается к изменениям, что в нем произошли.
Процесс проведения процедуры
Подготовка
Приготовление к тотальной гастрэктомии обычно состоит из следующих процедур:
- опрашивание и медицинский осмотр больного;
- сдача лабораторных анализов крови;
- эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта;
- проведение рентгенографии и компьютерной томографии для визуализации органов.
За 7 дней до операции пациент прекращает принимать любые препараты антитромбоцитарного и противовоспалительного действия, медикаменты, что разжижают кровь. За день до операции больному показана только легкая пища, перед процедурой употреблять пищу или жидкость запрещается. Также за несколько дней до операции следует бросить курить.
Процедура тотальной гастрэктомии
Операция по удалению желудка проводится в несколько этапов:
- внутривенное введение анестезии;
- обрабатывание брюшной стенки антисептическим и раствором и проделывание разреза от грудной части до области пупка;
- удаление желудка, большого и малого сальников, а также метастазированных лимфоузлов;
- отсечение двенадцатиперстной кишки от желудка и ее ушивание;
- перемещение и пересечение дистальной части пищевода;
- формирование и накладывание анастомоза (соединения) между нижней частью пищевода, а также частью тонкой кишки;
- ушивание брюшной стенки.
Длительность хирургического вмешательства в среднем занимает от 2 до 4 часов.
Реабилитационный период
После отхождения от наркоза прооперированный находится под капельницей, так как ему не разрешается употреблять пищу, жидкость и обезболивающие медикаменты. При этом в тонкую кишку вводится специальный зонд до восстановления функционирования кишечника. Когда же он возобновляет свою работу, зонд извлекается, и больной переходит к потреблению жидких продуктов. Через время можно будет употреблять и твердую пищу. Пребывание в условиях стационара занимает неделю. На полное восстановление, как показывает практика, необходимо от 3-х до 6-ти месяцев после операции.
Важно отметить, что после выписки из больницы пациенту показано до конца своих дней соблюдать специальную диету. В ее рамках нужно питаться сравнительно часто, но маленькими порциями.
Показания и противопоказания
Полное удаление желудка показано при таких патологиях:
- распространенная злокачественная опухоль желудка;
- синдром Золлингера-Эллисона (при опухоли поджелудочной железы, из-за которой образуются язвы желудка и двенадцатиперстной кишки)
Противопоказания
Среди противопоказаний к данному вмешательству стоит назвать:
- наличие отдаленных метастазов в области пупка, легких, в надключичных лимфоузлах и др.;
- наличие у больного сопутствующих болезней (порок сердца, открытая форма туберкулеза легких, болезни почек и печени, артериальная гипертензия и сахарный диабет).
Осложнения
Осложнениями после тотальной гастрэктомии могут быть:
- травмирование близлежащих органов;
- занесение инфекции;
- возникновение грыжи на месте разреза;
- кровотечение;
- образование тромбов;
- несостоятельность анастомоза.
Цены и клиники
Операция по удалению желудка проводится под контролем гастроэнтеролога и врача-онколога. Данная услуга доступна во многих специализированных и многопрофильных медицинских центрам .