Флебэктомия. Цены, отзывы, рейтинги
Флебэктомия вен: показания и противопоказания
Операцию проводят при варикозной болезни на запущенной стадии. Сопровождают ее следующие симптомы:
- Просветы вен расширены более, чем на 1 см;
- Появляются отеки и боли в нижних конечностях;
- Наблюдается застой крови в ногах;
- Варикоз распространяется выше колена;
- Образуются трофические язвы.
Несмотря на безопасность флебэктомии, существуют определенные противопоказания к ее проведению. К ним относятся:
- Беременность и период лактации;
- Атеросклероз ног;
- Тромбоз вен в острой форме;
- Некоторые хронические болезни (сахарный диабет, ИБС, артериальная гипертензия);
- Инфекции и воспаления на коже (в области надрезов);
- Невозможность активных движений и ношения компрессионного белья после операции.
Операция флебэктомия: подготовка
Перед тем, как пациент попадет на операционный стол, ему нужно пройти некоторые обследования. В обязательном порядке назначаются анализы мочи и крови, тест на свертываемость, кардиограмма, флюорография. Также необходимо посетить гинеколога и уролога, провериться на гепатиты, ВИЧ, сифилис. Еще одним важным исследованием является установка резус-фактора и группы крови.
После того, как все обследования будут пройдены, пациента направляют к терапевту. Он должен определить, нет ли у больного серьезных заболеваний внутренних органов, которые относятся к абсолютным противопоказаниям для проведения операции.
Если врач дает согласие на флебэктомию, то пациент оформляется в стационар. Здесь его осматривает хирург, который будет заниматься оперативным вмешательством, и анестезиолог, который подберет ему оптимальный вид обезболивания. Также в это время обязательно выполняется дуплексное сканирование, с помощью которого врач получает точную информацию о состоянии вен и стадии болезни.
Накануне процедуры разрешается принять душ. Есть и пить перед операцией запрещено, последний прием пищи – за 18 часов. В случае, если будет применяться общая анестезия, пациенту ставят очистительную клизму.
Непосредственно перед флебэктомией хирург отмечает область расположения пораженных вен, после чего больного направляют в операционную.
Флебэктомия вен нижних конечностей
Методика лечения включает в себя определенное количество этапов, которые могут проводиться в комплексе либо представлять собой отдельную операцию. Некоторые хирургические манипуляции заменяют более щадящими процедурами, среди которых радиочастотная абляция, лазерная коагуляция, использование склерозантов.
Комбинированная флебэктомия
Проводится либо под общим наркозом, либо под эпидуральной анестезией. Операция занимает около 2-х часов, после чего на разрезы накладывают швы и обязательно закрывают их эластичными бинтами. Это необходимо для того, чтобы предотвратить кровотечения и гематомы. Если какой-то этап операции врач решает заменить малоинвазивной процедурой, то применяется местная анестезия. Однако это возможно только в тех случаях, когда варикоз не слишком запущен.
Этапы проведения флебэктомии:
- Кроссэктомия – подкожную вену перевязывают и пересекают в той зоне, где она впадает в глубокие. Производится это для того, чтобы прекратить кровоток по пораженным сосудам и рефлюкс. Данный этап выполняется первым, однако может являться и заключительным (если существует риск тромбоза глубоких вен). В некоторых случаях кроссэктомию заменяют радиочастотной облитерацией либо лазером, которые являются менее травматичными.
- Стриппинг – после пересечения вен их необходимо удалить. Делается это при помощи разных техник, среди которых: применение зонда Бебкокка, инвагинационный, крио- и PIN-стриппинг. Как и предыдущий этап, данные манипуляции могут быть заменены радиочастотным либо лазерным воздействием.
- Перевязка перфорантных сосудов – необходима для предотвращения рецидивов, кровотечений и гематом. Перевязку проводят либо с рассечением (при значительном поражении вен), либо без рассечения (при небольшом объеме пораженных сосудов) мышечной фасции.
- Минифлебэктомия – хирург выполняет небольшой прокол, через который цепляет пораженный сосуд, накручивает его на крючок и удаляет. Метод может использоваться в качестве отдельной операции, когда пациенту необходимо избавиться от единичных вен, пораженных варикозом.
Лазерная флебэктомия
Заключается во введении световода в область просвета вены, по которому лазерное излучение поступает внутрь пораженного сосуда. В ходе такого нагрева стенки вены обжигаются, что и приводит к ее спаиванию. Применение данного метода позволяет обойтись без серьезных проколов и наложения хирургических швов. Однако использовать его для удаления крупных вен не получится.
Радиочастотное воздействие
Принцип подобной процедуры схож с методом лазерной коагуляции. Единственное отличие – это то, что для склеивания стенок вены тут используются радиоволны. Данный способ также позволяет избежать больших проколов, но не подходит для лечения крупных поражений.
Флебэктомия: послеоперационный период
Сразу после хирургического вмешательства пациенту необходимо надеть компрессионное белье, которое потребуется носить несколько месяцев (срок определяется в индивидуальном порядке). Также нужно постоянно сгибать колени и шевелить ногами.
Несколько дней после операции следует принимать обезболивающие средства, флеботоники, дезагреганты, в отдельных случаях назначаются антибиотики.
В условиях стационара человек находится неделю. В этот период ему выполняют перевязки, а после снятия швов отпускают домой.
До исчезновения признаков венозной недостаточности запрещается курить, принимать ванны, посещать сауны, бани, бассейны. Следует поддерживать правильный режим питания, носить удобную обувь, постепенно добавлять физические нагрузки (прогулки на велосипеде, плавание, длительная ходьба).
Флебэктомия: отзывы и выводы
Варикозная болезнь на сегодняшний день встречается довольно часто. Причин тому много. Это и малоподвижный образ жизни, и длительная ходьба, и поднятие непомерных тяжестей, и многое другое. К сожалению, от появления злополучных «звездочек» и синяков не застрахован никто. Именно поэтому не стоит затягивать с лечением данного недуга.
Флебэктомия – это наиболее эффективный способ устранить не только боль, но и ее причину, в то время, когда другие методы бессильны. Операция является безопасной, малотравматичной и практически не оставляет следов. Однако стоит помнить, что подобное вмешательство требует большого врачебного профессионализма и использования высококачественного оборудования. Поэтому доверяйте свое здоровье только опытным и знающим специалистам в специализированных лечебных клиниках.
Схожі новини:
