Операция на связках. Цены, отзывы, рейтинги
Связка представляет собой соединительнотканное образование, которое удерживает в определённом положении части скелета или внутренние органы. При резких движениях неразогретого сустава возникают очень болезненные травмы — разрывы соединительных волокон.
Общая информация
Часто можно услышать выражение «растяжение связок» — оно отражает ошибочное представление о характере нарушений. На самом деле, соединительнотканные полоски не способны к растяжению, боль возникает из-за поперечного разъединения в них некоторого количества волокон.
Если травма произошла с полным разрывом или если скрепляющие ткани оторвались у места крепления к костным структурам, то тут говорят о самой тяжёлой степени патологии, которая может потребовать внимания хирурга. Операция на связках часто назначается при травмах межберцовых, коленных и надколенных связующих образований.
Процесс проведения
Межберцовые тяжи соединяют большеберцовую и малоберцовую части скелета в дистальной части голени. Нарушение целостности этих соединительных волокон обычно происходит при развороте стопы вовнутрь, когда голеностоп повернут наружу.
При разрывах первой и второй степени назначают обезболивающие препараты и проводят лечебные процедуры. При третьем уровне тяжести на конечность накладывают гипсовую повязку, захватывая область от пальцев до бедра. Если эти методы не помогли, больного отравляют в операционную.
Хирург делает разрез над лодыжками. В костях просверливают отверстия, вставляют туда болт, чтобы их притянуть друг к другу, и скрепляют все это гайкой. На больную ногу надевают сапожок из гипса на полтора месяца.
Крестообразные скрепляющие элементы на колене, которые соединяют большеберцовую и бедренную кости, повреждаются при резких круговых движениях в сочетании со сгибанием в коленном отделе.
Операция на крестообразных связках в случае серьёзных повреждений может проводиться открытым и эндоскопическим методами.
До начала процедуры больному вводят анестезию, наиболее распространённая — эпидуральная с применением маркаина.
Открытое вмешательство
На колене делают разрез по Текстору, сустав открывают послойно. Повреждённый тяж пришивают к первоначальному месторасположению швом, который проходит через кость. Иногда может потребоваться замена разорванной органической ткани искусственным заменителем, например, лавсаном. После этого рану зашивают.
Артроскопия
Для выполнения манипуляций в области колена делают три небольших разреза: для введения артроскопа и небольших хирургических инструментов. Изображение с камеры артроскопа передаётся на экран монитора, и хирург благодаря этому может контролировать выполняемые действия. Такая методика менее травматична и позволяет значительно сократить реабилитационный период.
В случае полного нарушения целостности боковых коленных связывающих структур на ранних стадиях производят их сшивание. При необходимости соединительные образования укрепляют элементами близлежащей мышцы. Если сшить нарушенную структуру не удаётся, применяют эндопротезирование лавсановой нитью или другими подобными материалами. После таких вмешательств обязательно необходима иммобилизация повреждённого участка.
Показания
Показаниями к операционному вмешательству служат данные следующих видов исследований:
- осмотра и пальпации — врач почувствует аномальную подвижность в суставе;
- магнитно-резонансной томографии;
- артроскопической диагностики.
Осложнения
После инвазивных процедур в редких случаях наблюдаются следующие осложнения:
- повреждения кровеносных сосудов;
- повреждения нервных тканей;
- кровоизлияния под кожу и т. п.
Цены и клиники
Вышеуказанные манипуляции проводит хирург-ортопед. Расписание консультаций врачей и стоимость услуг вы можете узнать на сайте .
Схожі новини:
