Ректороманоскопия ребенку. Цены, отзывы, рейтинги
Ректороманоскопия или проктосигмоскопия – это распространенный метод эндоскопического обследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки, который широко применяется как в стационарном лечении, так и в амбулаторной практике.
Общая информация
При ректороманоскопии можно получить данные о состоянии геморроидальных сосудов, слизистой кишечника, тонуса и содержимом кишки. Данную манипуляцию нередко совмещают с пальцевым ректальным осмотром. Она необходима для исследования участков, которые невозможно осмотреть при помощи ректальных зеркал. Обычно обезболивание не требуется, лишь в исключительных случаях используют кратковременную анестезию.
Процесс проведения процедуры
Подготовка
Перед проведением осмотра необходимо полностью очистить кишечник от его содержимого. Для этого новорожденным и младенцам вводят две очистительные клизмы из кипяченой воды. Первую (объемом 50 мл)– за 1 час, вторую (150 мл) – за полчаса до начала процесса. После клизм вводят трубочку с отверстиями по бокам для отхождения газов. Деток постарше необходимо готовить заранее. Вечером, накануне процедуры, делают первую клизму (300 мл кипяченой воды), а за 2 часа до начала процедуры вторую – объемом 600 мл. За полчаса до манипуляции, как и грудничкам, вводится трубочка для отхождения газов.
Не стоит усердствовать с промываниями. Из-за больших порций очистительных клизм с поверхности кишечника удаляются отложения и слизь, что искажает общую картину патологических изменений и может повлиять на заключение диагноста.
При некоторых болезнях ставить клизмы категорически не рекомендуется, например, при язвенном колите. А вот при кровоточивости, вызванной полипами, или при подозрениях на наличие опухоли промывания, напротив, стоит делать особо тщательно, чтобы не пропустить патологические образования. Перед подготовкой необходимо прослушать точный инструктаж лечащего врача.
Ректороманоскопия ребенку
Проктосигмоскопия проводится в специализированном кабинете, оснащенном наборами инструментов, пузырьками с вазелиновым маслом, лотками с ватными тампонами, марлей, электроотсосом, удобным столом, стерилизатором, в котором дезинфицируются и хранятся тубусы.
Во время проведения осмотра малышу должно быть удобно настолько, чтобы он мог спокойно лежать длительное время. Очень важно в этот момент психологическое спокойствие ребенка.
Пациента кладут так, чтобы максимально облегчить ввод трубки и создать отличную видимость рельефа просматриваемой области. Младенцам манипуляцию проводят непосредственно перед кормлением. Для этого используют ректоскоп с коротким тубусом и волоконным световодом. Для малышей старше 36 месяцев можно использовать взрослые инструменты. Пациентов старше 10 лет ставят на четвереньки (в коленно-локтевое положение). Малышам удобнее лежать на спинке.
Деткам возрастом до 12 месяцев проктосигмоскопию надо проводить очень бережно, поскольку оболочка толстого кишечника у них сильно рыхлая и легко травмируется.
Осмотр начинается с аккуратного введения в анальное отверстие, густо смазанного вазелином тубуса вместе с оливой проводником. При прохождении отрезка в 4 см проводник снимают и надевают окуляр. Глубину ввода регулируют в соответствии с возрастом пациента и расположением у него тазового отрезка серповидной кишки.
Реабилитационный период
Возможен непродолжительный дискомфорт в области анального отверстия.
Показания
Показания к ректороманоскопии весьма разнообразны. Ректороманоскопия ребенку проводится:
- при частых запорах и неустойчивом стуле;
- при появлении кровяных выделений из анального отверстия;
- при подозрениях на наличие язвы, опухолей, полипов;
- при повреждениях слизистой оболочки;
- при болезнях кишечника неясной этиологии;
- для взятия материала на биопсию и другие исследования;
- при подозрениях на портальную гипертензию;
- для выявления варикозного расширения сосудов на участках коллатералей верхней геморроидальной и нижней брыжеечной вен.
Основные противопоказания
Основными противопоказаниями являются: воспалительные процессы в анальной и перианальной областях, острое течение дизентерии, сильное сужение заднего прохода.
Осложнения
Если процедура проведена опытным врачом, то после нее не бывает осложнений. Перфорация кишечника встречается крайне редко и требует срочного хирургического вмешательства.
Цены и клиники
С помощью медицинского порталалегко выяснить, где можно сделать ректороманоскопию ребенку. Среди полного перечня лечебно-диагностических центроввы выберете ближайшую клинику или специалиста, которому доверяете. Удобному поиску на портале способствует наличие отзывов о квалификации работающего медицинского персонала.
Схожі новини:
