Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента. Цены, отзывы, рейтинги
Общая информация
Причинами такого заболевания зачастую бывают: нарушения пиелоуретрального сегмента, камни в мочеточнике, чрезмерная подвижность почки (нефроптоз). Поэтому данное оперативное вмешательство осуществляется с целью нормализовать правильный отток мочи из почки. Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента бывает двух видов:
- Резекционная пластика (по методу Андерсона-Хайнса), при которой аномальную часть лоханочно-мочеточникового сегмента высекают, и прокладывают соединение между лоханкой и мочеточником. В случае значительного расширения лоханки почки, лишняя часть ее тканевой основы тоже удаляется с целью снова не допустить нарушение оттока мочи.
- Операция по методу Фенгера проводится путем рассечения лоханочно-мочеточникового сегмента вдоль и сшиванием его в горизонтальном направлении, что в свою очередь, способствует расширению сегмента, соединяющего мочеточник и лоханку.
Процесс проведения операции
Подготовка
Сначала проводится компьютерная томография для определения общего состояния организма больного. Также возможно проведение МРТ. Обязательным является проведение сцинтиграфии почек с целью определения функционирования поврежденной почки и стадии ее патологического отклонения.
Процесс проведения пластики лоханочно-мочеточникового сегмента
Лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента – одна из наиболее эффективных операций для лечения нарушений этой части мочевыделительной сферы человека.
Если раньше лапароскопическую пластику делали с помощью одного разреза в боку, то сегодня данная операция проводиться с помощью 3-4 проколов в передней стенке брюшной полости в такой последовательности:
- ввод инструментов в брюшную полость, мобилизация толстой кишки и получение доступа к почке;
- выделение мочеточника и почечной лоханки;
- устанавливание в мочеточник специальной трубки (стента) для гарантирования проходимости сегмента (на несколько недель);
- установка дренажной трубки на один-два дня для того, чтобы убеж в отсутствии мочевой утечки из реконструированного сегмента.
Специальные трубки (стент и дренаж) удаляется в больнице. От двух до семи дней больной также ходит с катетером во избежание попадания мочи в восстановлению часть.
Реабилитационный период
После проведения операции производится сравнивание (по истечению шести недель), также вновь производится сцинтиграфия почек, которая обязательно сравнивается с исследованием до операции. Это делается с целью выявления улучшений в оттоке мочи. Более, чем в 90% случаев, лапароскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента дает отличные результаты и значительные улучшения.
Показания
Операция такого плана показана в случае возникновения функционального препятствия в районе лоханочно-мочеточникового сегмента, что, в свою очередь, приводит к замедлению естественного тока мочи по мочевым путям и расширению почечной лоханки и чашечек.
Противопоказания
Перед проведением операции необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для выявления особенностей организма пациента.
Осложнения
Среди неблагоприятных исходов операции можно назвать:
- появление гранул вокруг кетгутовых швов;
- инфекционные процессы;
- повреждение мочеточниковых частей;
- образование грыж.
Цены и клиники
Данная операция проводится только опытным хирургом-урологом. 16 частных клиникрасполагают такой услугой. Цены на хирургическое вмешательство прямо зависят от выбранного пациентом учреждения и количества дополнительных к операции процедур. Чтобы подобрать нужную клинику, вам стоит посмотреть медицинский портал . С помощью него вы сможете не только ознакомиться с перечнем клиник, но и выбрать наиболее подходящий для вас вариант.