Аденоиды у ребенка – лечить или удалять

Преимущественно болеют дети дошкольного возраста. Это связано с особенностями роста и развития миндалины - до 6-7 лет она активно растет, после чего рост останавливается и начинается медленное обратное развитие. К 21 году у большинства молодых людей носоглоточная миндалина полностью регрессирует.

Классификация аденоидов у детей

В зависимости от размеров миндалины различают такие степени аденоидов у детей:

• 1 - миндалина перекрывает носовые ходы не более, чем на 1/3;
• 2 - носовые ходы перекрыты на 2/3;
• 3 - носовые ходы полностью блокированы.

При аденоидах 1-й степени ребенок испытывает незначительное затруднение дыхания, преимущественно ночью. При дальнейшем прогрессировании недуга дети регулярно храпят ночью, днем дыхание сильно затруднено. Аденоиды 3-й степени делают носовое дыхание невозможным. Малыш дышит только через рот, голос становится гнусавым, формируется типичный внешний облик - «аденоидное лицо».

Клиническая картина заболевания

Аденоиды у ребенка проявляются такими внешними симптомами:

• проблемы с носовым дыханием;
• постоянный или очень частый насморк;
• храп;
• нарушение слуха;
• изменение голоса;
• кашель.

Затрудненное дыхание - наиболее частый признак аденоидов у детей. В основе его появления - перекрытие носовых ходов аденоидными вегетациями и отек слизистой оболочки носа. Выраженность симптома зависит от степени аденоидов. Ночью проявления ярче, из-за полнокровия венозных сосудов.

---

Сайт про анекдоты и приколы - https://anekdotu.tortu.in.ua/ 

---

Выделения из носа - признак ринитов и синуситов, возникающих на фоне затрудненного дыхания. Местные защитные механизмы у пациентов ослабевают, а в условиях повышенной температуры и влажности очень хорошо размножаются бактерии, вызывающие насморк.

Во время сна, при вдыхании воздуха через рот расслабленное мягкое небо вибрирует. Внешне это проявляется храпом и временными остановками дыхания - синдромом обструктивного апноэ. В результате головной мозг страдает от нехватки кислорода, у детей появляется сонливость, им трудно справляться с интеллектуальными задачами.

Из-за механического давления на устья слуховых труб и ухудшения их дренажной функции у ребенка нарушается слух. Постоянные бактериальные инфекции только усугубляют ситуацию.

Кашель при аденоидах - результат раздражения задней стенки глотки выделяемой слизью. Как и храп, он проявляется ночью. Голос у ребенка становится гнусавым, поскольку аденоиды создают препятствие на пути распространения звуковых волн.

Лечение аденоидов у ребенка

На сегодняшний день медики предлагают два пути лечения аденоидов у детей - консервативный и оперативный. Большинство родителей боятся операции и всеми силами стараются лечить аденоиды у ребенка консервативно. Оправдана ли такая тактика?

Нужно понимать, что каждый из методов имеет собственные показания и противопоказания к применению, а также немного разные цели. Консервативные мероприятия направлены на устранение воспалительного процесса. В результате уменьшается размер аденоидов, уходит отек слизистой оболочки, нормализуется выработка слизи, и, как следствие - улучшается носовое дыхание, исчезают внешние симптомы заболевания.

Консервативная схема лечения аденоидов включает такие мероприятия:

• промывания носа и носоглотки;
• правильное питание;
• создание особого микроклимата в комнате малыша;
• травяные настои и отвары;
• физиотерапевтическое лечение;
• дыхательная гимнастика;
• сосудосуживающие препараты кратким курсом;
• глюкокортикостероиды в виде носовых капель.

Задача оперативного лечения аденоидов у ребенка - механическое удаление разросшейся лимфоидной ткани. Таким образом доктор устраняет источник инфекции и восстанавливает проходимость дыхательных путей.

Лечение без операции показано при аденоидах 1-й степени, когда симптомы заболевания у детей выражены не слишком сильно.

Оперативное вмешательство рекомендуют в таких случаях:

• аденоиды 2-3-й степени;
• ребенок постоянно ходит с открытым ртом и не может дышать носом;
• громко храпит ночью, с периодической остановкой дыхания на несколько секунд;
• голос малыша стал гнусавым;
• частые отиты;
• снижение слуха;
• неприятный запах из носа и рта, усиливающийся утром;
• частые ОРВИ, постоянный насморк;
• малыш быстро устает, часто жалуется на головную боль, капризничает без причины;
• проблемы с концентрацией внимания, ухудшение памяти.

Операцию проводят при наличии двух-трех жалоб из перечисленных.

Рекомендации

Очень часто родители боятся операции по удалению аденоидов у детей и откладывают процедуру. Подобная тактика опасна такими последствиями:

• изменение костного скелета лица - «аденоидная маска» останется у маленького пациента на всю жизнь;
• грудная клетка становится узкой, ребра располагаются под острым углом по отношению к грудине;
• твердое небо становится узким и высоким, изменяется прикус;
• ребенок отстает в физическом и умственном развитии.

Родители должны прислушаться к рекомендациям лечащего врача. Важно понимать: если доктор предлагает операцию, значит, у него есть на то веские причины. Специалист высокого уровня квалификации всегда объяснит, почему в каждом конкретном случае показан тот или иной метод лечения, ответит на все дополнительные вопросы, поможет взвесить риски и принять правильное решение.