Репозиция костей носа. Цены, отзывы, рейтинги
Необходимость проведения репозиции костей носа
Основная задача репозиции костей носа — вернуть носу анатомическую целостность и функциональность. Смещенные после травмы кости носа неправильно срастаются, провоцируя косметологический дефект. Кроме того, у пациентов затрудняется дыхание, что ведет к ухудшению поставки кислорода во внутренние органы.
Больше всего от этого страдает головной мозг — у человека ухудшается память, возникают проблемы с концентрацией внимания, ранее выполнимые интеллектуальные задачи становятся не под силу. У ранее успевающих детей ухудшаются оценки. Пациенты становятся раздражительны, плохо спят, жалуются на постоянную усталость. Все это негативно отражается на качестве жизни больного и его близких. У пациентов с поврежденным носом может ухудшаться нюх.
Оптимальное время для выполнения репозиции — первые несколько часов после перелома кости. Если по каким-либо причинам в указанный промежуток времени этого сделать не удалось, вмешательство можно выполнить через несколько дней. За это время отек, появившийся после повреждения, исчезнет, и хирург сможет приступить к операции.
Если с момента травмы прошло более десяти дней, репозицию костей откладывают на шесть месяцев. За этот срок полностью сформируется костная мозоль, после чего отоларинголог сможет исправить дефект.
Процесс проведения репозиции носа
В зависимости от особенностей проведения репозиция костей носа после травмы может проводиться открытым и закрытым методами. В первом случае проводится внешний разрез кожных покровов, во втором доступ осуществляется через ноздри.
Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Закрытая репозиция перелома костей носа имеет меньше лечебных возможностей, но операция длится меньше времени, лучше переносится больными. Открытая операция дает возможность ЛОР-хирургу визуально контролировать процесс.
Репозиция может проводиться как под общим наркозом, так и с применением местной анестезии. Окончательный выбор доступа и обезболивания делает лечащий врач, опираясь на данные инструментальных методов обследования, а также учитывая общее состояние и пожелания пациента.
Репозиция костей носа может быть как плановой, так и срочной операцией, но перечень предварительных обследований в обоих случаях примерно одинаков. Всем пациентам необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сделать кардиограмму и проконсультироваться у семейного доктора или терапевта на предмет противопоказаний.
Чтобы оценить степень повреждения кости, установить объем предстоящего вмешательства и составить правильный алгоритм действий, рекомендуются рентгенологические методы — рентгенография носа, компьютерная томография. При необходимости проводится проба на чувствительность к используемым препаратам.
Подготовка
Если репозиция выполняется под местной анестезией, врач детально рассказывает пациенту о последовательности своих действий, обучает правильному поведению при операции. После этого проводится обезболивание и начинается непосредственно операция. При помощи специального инструментария хирург восстанавливает правильное анатомическое расположение костей носа, устраняя присутствующие деформации. Большое внимание уделяется гемостазу. По завершению репозиции на рану накладываются швы.
Процедура
Для предупреждения кровотечения, после окончания репозиции носовые ходы на сутки тампонируют. В это же время пациенту рекомендуется строгий постельный режим. На 5 дней на нос накладывается гипсовая повязка. Она фиксирует кости в правильном положении и предотвращает их смещение. По показаниям назначаются обезболивающие препараты. Их доза и длительность приема определяются индивидуально.
На второй день после репозиции больному разрешают вставать с постели, совершать небольшие прогулки. В течение двух недель следует избегать тяжелых физических нагрузок.
Реабилитационный период
Репозиция показана в единственном случае — если нарушено нормальное расположение костей и хрящей, образующих нос. Как правило, кость повреждается при бытовых и промышленных травмах.
Показания
Репозиция не рекомендуется при тяжелом состоянии пациента, сопутствующей хронической патологии в стадии декомпенсации, нарушениях углеводного обмена, патологии свертывания крови.
Противопоказания
Большинство пациентов, которым проводилась операция, отзывы оставляют положительные. Крайне редко процедура осложняется смещением частей кости, кровотечением, эстетическими дефектами. Отек, наблюдающийся после репозиции, относится к ожидаемым побочным эффектам. Он исчезает самостоятельно через несколько дней.
Цены и клиники
При выборе медицинского учреждения воспользуйтесь нашим сайтом. Здесь указаны адреса и номера телефонов частных клиник, примерные цены, по которым проводится репозиция костей носа в г. . Каждая клиника отличается ценовой политикой, поэтому точную стоимость услуги можно узнать на приеме у врача.