Гемиколэктомия. Цены, отзывы, рейтинги
Общая информация
Выполняется при выявлении доброкачественных и/или злокачественных образований в толстом кишечнике, тяжелых форм язвенного колита. Иногда осуществляется в несколько этапов: вначале производится резекция части кишки и выведение ее конца в область передней брюшной стенки, формируя при этом неестественный задний проход. Следующий этап проводиться после утихания воспаления, нормализации общего состояния организма (где-то через 3-6 месяцев). Тогда можно приступать к низведению колостомы.
Различают два вида данной манипуляции: правостороннюю и левостороннюю. Гемиколэктомия правосторонняя предполагает ликвидацию правой половины толстой кишки, восходящей и некоторой доли поперечной, тонкой кишки (удаляется 10-15 см).
Гемиколэктомия левосторонняя является приоритетным видом хирургического вмешательства в случае, если у пациента обнаружили рак сигмовидной кишки.
Процесс проведения процедуры
Подготовка
Перед осуществлением гемиколэктомии (за 2-3 дня) пациента госпитализируют в стационар. Далее проводят необходимые исследования и назначают специальную бесшлаковую диету.
Накануне операции нельзя ничего есть, целый день больному чистят кишечник. Непосредственно перед вмешательством в желудок помещают зонд и устанавливают мочевой катетер.
В целях уменьшения вероятности инфицирования послеоперационных швов и брюшной полости, необходимо пропить антибиотики.
Гемиколэктомия
После анестезии больного кладут на спину с широко разведенными ногами. Производится разрез посредине живота (срединная лапаротомия). Врач осматривает внутренние органы. Это делается с целью определения наличия других патологий в брюшной полости и для локализации опухоли. Далее кишку готовят к удалению с помощью рассечения связок брюшины, что удерживают кишку. Затем на тонкую кишку с помощью специального аппарата накладывают титановые скобы. Те же манипуляции проделывают с поперечной ободочной кишкой. Следующий этап – наложение анастомоза (соустья). Завершающий этап ‒ ушивание окна в брюшине, а затем ушивание передней брюшной стенки.
Реабилитационный период
Первые сутки пациент проводит в реанимации, затем переводят в общую или отдельную палату. Обычно выписывают на 10-13 сутки. Полное восстановление наступает через 1,5-2 месяца.
Показания
Показаниями к гемиколэктомии являются:
- новообразования (опухоли) крупных размеров, расположенные в толстой кишке;
- болезнь Крона;
- хроническая задержка каловых масс.
Противопоказания
Общими противопоказаниями к гемиколэктомии являются:
- нарушение свертываемости крови;
- тяжелая сердечно-легочная патология;
- спаечный процесс в нижней части брюшной полости;
- перитонит;
- инфекционные и воспалительные заболевания брюшной стенки.
При наличии отдаленных метастазов проводить мероприятие также запрещено.
Осложнения
Перечень основных последствий лапароскопической гемиколэктомии:
- несостоятельность анастомоза;
- кровотечения;
- паретическая кишечная непроходимость;
- перитонит;
- нагноение послеоперационной раны.
Цены и клиники
Услугу предоставляет исключительно хирург-проктолог. Лапароскопическая гемиколэктомия обычно проводиться в стационарах больниц или же в частных клиниках. Перечень всех медицинских учреждений вы можете посмотреть на сайте .
Схожі новини:
