Пластика пищевода . Цены, отзывы, рейтинги
Общая информация
Консервативное лечение рубцовых сужений в пищеводе не всегда дает положительный результат. Именно в этом случае единственным методом для борьбы с данной проблемой становится пластическое вмешательство.
Процесс проведения процедуры
Подготовка
Как правило, больным страдающим на стриктуры в области пищевода, требуется нормализовать белковый и водно-электролитный баланс. Для этого может быть показано питание посредством внутривенной инфузии из-за невозможности обычного питания. В случае отсутствия желаемого эффекта, может быть проведена также и гастростомия. В качестве приготовлений к операции используется также применение антибактериальных препаратов.
Процедура пластики пищевода
Существует несколько методик данного хирургического мероприятия:
- Тотальная предгрудинная пластика из кожи (сшивание внутренних краев грудной стенки по форме цилиндра, после чего соединяют оральный конец кожной трубки и шейный отдел пищевода).
- Тотальная предгрудинная пластика из кишки и желудка (мобилизация кишки, пересечение ее верхнего конца, закрытие кишечного конца и соединение выведенной кишки с шейным отделом).
- Комбинированные методы предгрудинной пластики (выведение участка кишки на необходимый уровень грудины, «дотачивание» недостающего отрезка кишки кожной трубкой).
- Загрудинная пластика (проведение кишки за грудиной к шее и соединение ее с пищеводом).
Выбор того или иного метода зависит от степени проявления заболевания, требующего вмешательства.
Реабилитационный период
Первые два дня разрешено только парентеральное питание. Через 3-4 дня позволяется прием пищи при помощи гастростомы. Особого внимания требует контролирование жизнеспособности трансплантата.
Показания и противопоказания
Оперативное лечение данного плана показано при:
- стойких рубцовых сужениях;
- экстирпации грудного отдела пищевода.
Противопоказания
Не рекомендуется процедура в случае крайне выраженных нарушений в питании и при сложных сопутствующих заболеваниях.
Осложнения
Возможные осложнения после проведения:
- рефлюкс-эзофагит;
- непроходимость искусственно созданного пищевода;
- возникновение язв в трансплантате;
- появление свищей и полипов;
- рак.
Цены и клиники
Эзофагопластику проводит высококвалифицированный пластический врач-хирург в частных и государственных клиниках. Перед проведением следует проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом. Ознакомиться с клиниками, где доступна эта услуга, и врачами, предоставляющими ее, можно на медицинском портале .