Артродез коленного сустава. Цены, отзывы, рейтинги
Общая информация
Артродез коленного сустава практикуется в травматологии при ряде патологий, которые сопровождаются дисфункцией нижней конечности или же сильным болевым синдромом, что негативно отражается на качестве жизни человека.
Во время оперативного вмешательства деформируемая хрящевая ткань и нежизнеспособные элементы полностью удаляются, а на их место устанавливают имплантаты из разных материалов: синтетические и металлические, аутокость, донорские или взятые из тела оперируемого ткани.
Важно во время операции закрепить конечность в статистическом положении (5-10 градусов), что обеспечивает оптимальное срастание берцовой кости с надколенником. Суть методики состоит в удалении пораженных тканей.
В ортопедии применяется несколько типов хирургического лечения:
- внутрисуставной – удаление хряща, ростковые ткани не затрагиваются;
- внесуставной – хрящ не удаляется, а фиксация производится с использованием костного имплантата;
- смешанный – после резекции хряща кости соединяют и фиксируют костными, синтетическими или металлическими фиксаторами;
- компрессионный – применяется крайне редко, заключается в сдавливании поверхностей суставов.
Процесс проведения процедуры
Подготовка
На подготовительном этапе производится полное обследование пациента.
Непосредственно перед мероприятием показана очистительная клизма. Приминать пищу нельзя за 10 часов до хирургического вмешательства, а жидкость – за 4-5 часов.
Артродез коленного сустава
Вмешательство выполняют через транспателлярный или U-образный разрез. При этом ногу фиксируют в неподвижном состоянии. После вскрытия связка наколенника захватывается крючком и оттягивается. Намечается линия иссечения хрящей, которые потом удаляются вместе с частью косточки и крестообразной связки. После резекции положение ноги меняют для определения уровня контакта костных поверхностей. После внедрения нижнего края надколенника в желоб верхнего (сделанного искусственно) связку подшивают к большеберцовой кости, накладывают швы и гипсовую повязку. Таким образом анкилоз представляет собой соединительную конструкцию из сращения наколенника, бедренной и берцовой костей.
Реабилитационный период
На протяжении 4-5 недель необходимо соблюдает постельный режим. По истечению этого времени допускается недлительные передвижения с помощью стремени. Снимают гипс через 3-4 месяца, заменяя его тутором, делают рентген. Если противопоказаний нет – можно незначительно нагружать ногу, делать ЛКФ, прочие реабилитационные процедуры.
Тутор снимают после контрольного рентгена, если отмечается полное сращение.
Показания
Назначают вмешательство при таких патологиях:
- неправильно сросшийся перелом;
- патологический вывих;
- контрактуры;
- артроз и ухудшения состояния на его фоне;
- последствия детского паралича;
- туберкулезный артрит.
Противопоказания
Методика не назначается детям до12 лет и людям старше 60 лет, а также при таких патологиях:
- свищи нетуберкулезного происхождения;
- общая слабость, истощение;
- местные кожные поражения, воспаления, нагноения.
Осложнения
Возможные последствия:
- инфицирование и воспаление раны, длительное ее заживление;
- болезненность в месте резекции;
- отечность ноги;
- тромбоз, тромбоэмболия, тромбофлебит;
- нарушение походки.
Цены и клиники
Услугу предоставляет врач травматолог-ортопед в специализированных клиниках . Вы можете узнать более подробную информацию на медицинском портале .
Схожі новини:
