Лечение косолапия. Цены, отзывы, рейтинги
Косолапость – врождённый (наиболее сложный) или приобретённый дефект стопы, при котором она повёрнута внутрь. Различают эквиноварусную форму – разворот ступни вниз и внутрь, варусную – внутрь, вальгусную – отклонение пятки наружу. Течение заболевания развивается в три стадии: лёгкая, средняя, тяжёлая.
Общая информация
Среди врождённых аномалий встречается один случай на 1000 новорождённых, из них у половины – деформация на обеих конечностях. Чаще болеют мальчики.
Причинами косолапости может быть мышечный паралич, повреждение связок, сухожилий, костей ступни и голени, неправильное положение плода (в меньшей степени), наследственность (в большей степени), нарушения в развитии позвоночного столба.
Детский ортопед может диагностировать дефект у ребёнка внутриутробно, уже на третьем месяце беременности. После рождения его видно сразу: ступня меньше по размеру в соотношении со всем туловищем, носок направлен вниз, тыльная сторона отклонена внутрь, пяточка – наружу. В тяжёлых случаях наблюдается полный поворот стопы внутрь, когда подошва «смотрит» вверх.
У младенца деформация не вызывает никаких болевых ощущений. Проблемы появляются по мере роста. При ходьбе малыш испытывает дискомфорт и ограниченность в движениях, он не может полноценно играть и бегать. Больная ножка вырастает короче здоровой, появляются проблемы с выбором обуви.
Чем старше ребёнок, тем более выражены симптомы. Поэтому лечение необходимо начинать немедленно, как только был установлен диагноз!
Процесс проведения процедуры
Чтобы диагностировать косолапость, врачу достаточно осмотреть пациента, проверить рефлексы, строение и подвижность суставов. Если врождённую аномалию не видно сразу после рождения, то она обязательно проявится в течение первого месяца жизни. Рентгенографию и УЗИ обычно делают подросшим детям, поскольку у маленьких картина «смазана» из-за несформировавшихся опорно-двигательного и суставного аппаратов.
Чем раньше начнётся лечение косолапости, тем больше вероятность практически полного выздоровления.
Для лечения применяют консервативный и/или хирургический способ. Его цель – устранение или уменьшение деформации, возвращение стопе относительно нормальных функциональных способностей. Также формирование опорной и гибкой ступни, когда пациент безболезненно опирается на поверхность всей подошвой.
Начинают лечение в первый месяц жизни накладыванием гипсового аппарата. Больную конечность фиксируют, придают ей положение, приближённое к правильному анатомическому и накладывают повязку. Её снимают при следующем осмотре через неделю-две, немного разворачивают ступню в нужном направлении и снова фиксируют гипсом. Такое лечение продолжается от двух до четырёх месяцев. С каждым разом деформация становится всё меньше и меньше. В конце используют шину для закрепления результата и профилактики рецидивов. Данный алгоритм действий предложил американский ортопед Понтесси в середине прошлого столетия. Его метод считается «золотым стандартом», которым пользуются по сей день.
Более взрослым детям назначают ношение ортопедической обуви, плавание, езду на велосипеде, лазанье по «шведской» стенке, хождение босиком по траве, мокрому песку, мелкой гальке. Окончательное формирование конечности происходит к пяти годам.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, то есть стопа не принимает правильную форму, - тогда прибегают к оперативному вмешательству.
Показания и противопоказания
Показанием к лечению служит неестественная форма ступни, деформация голеностопных суставов. Противопоказания зависят от выбранной лечебной техники и выявляются в индивидуальном порядке.
Осложнения
После хирургического вмешательства ступня может быть менее подвижной и более твёрдой, чем здоровая. Не исключено возникновение с возрастом болевого симптома.
Цены и клиники
Проконсультироваться с ортопедом по поводу устранения косолапости можно в клиниках, адреса и контакты которых представлены на сайте . Здесь же есть информация о ценах на услуги.