Нефролитотомия. Цены, отзывы, рейтинги
Общая информация
Суть такой процедуры, как нефролитотомия, заключается в простом выведение камня из почки через отверстие, которое делается в боку пациента. Перед удалением камень обязательно дробится. Операция проводится с помощью специального прибора, который имеет название нефроскоп. Для дробления камней применяется литотриптер.
Чаще всего нефролитотомия является вынужденной мерой и назначается урологом в том случае, когда остальные более щадящие методы удаления камней оказываются безуспешными.
Если камень в почке является небольшим, то лучше воспользоваться другими методами удаления.
Процесс проведения процедуры
Подготовка
Перед проведением операции пациенту необходимо пройти диагностику. С целью определения формы, размера и местоположения камня, доктор может назначить рентген, УЗИ либо компьютерную томографию. Также необходимо провести ряд анализов (анализ крови и мочи, анализ на изучение физико-химического состава камня).
Процедура нефролитотомии
Ход операции совершается следующим образом:
- Пациенту делают анестезию.
- После того, как анестезия начинает действовать, врач-уролог делает больному с помощью специального инструмента небольшое отверстие в области поясницы, равное приблизительно 1 см.
- В течение всей операции работает рентген, благодаря чему возможно контролировать процесс.
- Через мочевой канал к почке вводится тонкая трубка. Через нее в орган вводится контрастное вещество, позволяющее лучше контролировать то, что происходит во время нефролитотомии.
- В отверстие в боку вводится пластиковая труба, через которую врач-уролог может провести дробление камней, а также их удаление. Это делается с помощью нефроскопа, через который к камню проводится специальная установка для дробления и удаления осколков от камней, которые разрушаются.
Процесс дробления камней в почке должен проходить максимально осторожно, чтобы не повредить сосуды почки. Во время дробления камней квалификация уролога имеет первостепенное значение.
- Врач вынимает все трубки из бока пациента и вставляет на их место одну пластиковую трубку (нефростому), которая необходима для временного отхождения крови, сукровицы и мочи из почки.
Реабилитационный период
Нефростома может находится в боку пациента около 5 дней после операции. И она вынимается после того, как врач-уролог проверяет показания больного. После ее удаления пациенту делают контрольный снимок, который помогает удостовериться в том, что в почках не осталось камней и моча движется по мочевыделительной системе без препятствий.
Показания
Перкутанная нефролитотомия назначается в следующих состояниях пациента:
- размер камней в почках превышает 2 см;
- камни коралловидного происхождения расположены глубоко в почечных чашках (за счет больших отростков удаление камней невозможно через разрез лоханки).
Противопоказания
Нефролитотомия имеет следующие противопоказания:
- обострение хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей;
- воспаление почек и мочевыводящих путей;
- хронические заболевания внутренних органов, из-за которых невозможно ввести пациента в наркоз.
Осложнения
По статистике нефролитотомия проводится успешно почти в 80- 100 % случаях. Успех операции во многом зависит от квалификации врача, местонахождения камня, его величины и происхождения. Но в редких случаях возможны такие осложнения:
- нагноение послеоперационной раны;
- кровотечение;
- перфорация почечной лоханки.
Цены и клиники
Чтобы быть уверенным в успехе нефролитотомии, лучше всего обращаться в специализированную нефрологическую клинику или отделение. Для того чтобы найти подходящую клинику, вы можете воспользоваться медицинским порталом .