Трихинеллез - причины и признаки Трихинеллез

В современной медицине выделяют следующие формы данного заболевания:

• Стертая (неявная, субклиническая) – инкубационный период до пяти недель. Клиническая картина не четкая.
• Легкое течение – латентный период до пяти недель. Болезнь начинается остро.
• Средняя тяжесть течения – латентный период около трех недель. Клиническая картина ярко выражена.

• Тяжелый случай – латентныйпериод около недели. Характерна злокачественная форма течения и атипичное начало заболевания. Течение около трех дней.

Согласно другой классификации, основанной на тяжести течения, трихинеллез бывает:

• легкой формы – инкубационный период до 25 суток (может увеличиваться до 45 дней);
• средняя форма – инкубационный период до 45 суток;
• тяжелая форма – длительность латентного периода составляет всего неделю;

В течение трихинеллеза выделяют несколько периодов:

• инкубационный – данный период зависит от тяжести течения болезни и типа возбудителя;
• период острой клиники;
• период возможных осложнений;
• период выздоровления или реконвалесценции;
• период обострения или рецидива.

Причины

Трихинеллез является природноочаговой инвазией, для которой характерны два типа очага: синантропный (домашние животные) и природный (дикие животные). Природные очаги распространения данного заболевания рассматривают как первичные.

Причины, провоцирующие развитие трихинеллеза:

• контакт с инфицированными домашними и дикими животными (пероральный механизм передачи паразитов);
• заболевание передается через насекомых (мухи падольщики, жуки мясоеды);
• употребление в пищу не достаточно термически обработанной либо сырой пищи;
• сезонность (заболевание диагностируется преимущественно осенью или зимой), но может возникать и круглый год (благодаря браконьерству);
• нарушение правил разведения домашних животных (свиней);
• профессиональных характер заболевания (часто встречается у сотрудников животноводческих ферм).

Для трихинеллеза характерен групповой характер заболевания.

Обычно болеют целыми семьями. При поедании сырой и необработанной пищи личинка гельминта попадает в слизистые оболочки кишечника, где она превращается через сутки в половозрелую особь.

Симптомы

Симптомы данного заболевания зависят от его формы.

Симптомы стертой формы трихинеллеза:

• перемежающая лихорадка;
• несильные боли в мышцах;
• бледность кожи;
• общая слабость;
• отечность лица;
• эозинофилия.

Симптомы легкой формы трихинеллеза:

• температура тела около 39 С, сменяется на субфебрильную;
• общее недомогание;
• сильные головные боли;
• мышечные боли;
• одутловатость лица;
• отек век;
• эозинофилия.

Симптомы средней тяжести трихинеллеза:

• лихорадка;
• температура тела высокая (38-40 С);
• характерны спады температуры тела;
• на второй недели болезни характерна субфебрильная температура тела;
• выраженная мышечная боль;
• одутловатость лица;
• отек век;
• конъюнктивит;
• точечные кровоизлияния;
• возможно развитие пневмонии, бронхита;
• тахикардия;
• диарея;
• увеличенные лимфоузлы.

Симптомы тяжелой формы трихинеллеза:

• начинается с симптомов ОРВИ, пищевого отравления, тифа или гриппа;
• поражения затрагивают ЦНС;
• общая интоксикация организма;
• лихорадка;
• температура тела выше 40 С;
• бессонница;
• сильные головные боли;
• бред;
• возбуждение;
• отечность тела;
• сильные мышечные боли;
• экзофтальм;
• отек конъюнктивита (хемоз);
• двоение в глазах;
• характерны менингитные явления;
• геморрагическая сыпь;
• поражения внутренних органов (сердца, дыхательной и пищеварительной систем, почек).

Симптомы всех форм заболевания:

• рвота;
• изжога;
• диарея;
• диспепсия;
• зуд;
• кашель;
• озноб.

Диагностика

При появлении вышеописанных симптомов необходимо записаться на прием к врачу-паразитологу или инфекционисту. Возможна консультация утерапевта иаллерголога. Специалист поведет опрос и первичный осмотр больного. Для подтверждения диагноза применяют следующие обследования:

• общий анализ крови;
• паразитологические методы (биоптата мышц, биопсия желудочного сока);
• иммунологические методы (аллергопробы, РНГА,ИФА);
• рентген.

Лечение

Лечение включает назначение:

• противовоспалительных нестероидных средств;
• противогельминтных препаратов (мебендазол, вермокс, тиабендазол);
• глюкокортикоидов;
• противовоспалительной терапии;
• массажа;
• активной и пассивной гимнастики.

Профилактика

Профилактика трихинеллеза включает в себя:

• прием только обработанной пищи;
• проверка мяса диких и домашних животных на наличие паразитов;
• соблюдение норм содержания животных;
• санитарно-просветительная работа;
• личная профилактика.