Резекция уретры. Цены, отзывы, рейтинги
Общая информация
Чтобы операция прошла успешно, и раны зажили быстро, во время операции и при дальнейшей реабилитации на короткое время вывод мочи из мочевого пузыря осуществляется с помощью катетеров.
Резекция может производиться несколькими видами оперативного вмешательства:
- операция Мариона-Хольцова;
- операция Соловова П.Д.;
- операция Будэ;
Данные виды оперативного вмешательства могут выполняться как у мужчин, так и женщин.
Процесс проведения операции
Подготовка
Перед проведением операции проводится тщательная диагностика мочеиспускательного канала с осуществлением рентгенографии уретры.
Процесс проведения резекции
Метод Мариона-Хольцова.
Перед началом операции пациент должен принять лежачее положение с приподнятыми к туловищу бедрами. У мужчин мошонку и половой член максимально приподнимают вверх и фиксируют. Затем с помощью специального резца раскрывают суженное место уретры. Далее заднюю стенку уретры отделяют от места сужения сегмента. Суженный сегмент аккуратно притягивают ближе и на местах (немного ниже и немного выше будущего разреза) накладывают провизорный шов. Затем продольным разрезом разрезают суженное место. Далее оба конца разрезанной уретры по всей окружности, начиная с задней стенки, сшивают кетгутовой нитью. После этого здоровые ткани над уретрой сшивают.
Различают сегментную (или частичную) и полную резекцию уретры. Полное применяется только в случае обнаружения опухоли.
Метод Соловова
Операцию данного типа рекомендуют применять при стойких сужениях сегментной части уретры. В том же положении в мочеиспускательный канал пациента вводится специальный металлический буж. Далее, так же как и в операции Мариона-Хольцова, делается резекция и обнажается луковичная часть уретры. На сужении делается поперечный разрез, и концы уретры крепятся к металлическому бужу. Далее выполняется ряд манипуляций с применением шелковых лигатур, антеградно введенного металлического бужа и надлобкового свища. После окончания всех манипуляций накладываются кетгутовые швы на рану, а из мочевого пузыря выводится катетер.
Метод Будэ.
Операция Будэ применяется в тех случаях, когда невозможно сузить резецированные концы уретры и сшить их. В этом случае производятся те же манипуляции по резекции уретры, а недостающий участок делают из кожи мошонки. Для этого из мошонки вырезается прямоугольный лоскут кожи по размеру недостающего участка уретры. Этот лоскут кожи скручивают в трубочку и сшивают. Далее его вставляют в промежуток между разрезанными концами уретры и пришивают. После всей процедуры зашивают рану на мошонке и на промежности.
Реабилитационный курс
Реабилитационный курс после резекции уретры зависит от сложности операции. Как правило, он может длиться от недели и дольше.
После операции по удалению уретры необходимо ее восстановление, которое производится путем сшивания или выполняется пластическая операция лоскутом из тканей пациента.
Показания
Резекция уретры производится в следующих случаях:
- одиночные сужения отдельных сегментов мочеиспускательного канала;
- значительное разрастание рубца сегмента к периферии.
Противопоказания
Не следует проводить данную операцию пациентам, которые страдают нарушениями свертываемости крови. Операция также противопоказана пациентам, которые имеют инфекционные и воспалительные заболевания в органах мочеполовой системы.
Осложнения
Во время операции по удалению уретры могут возникнуть такие осложнения:
- повреждение уретры;
- «протыкание» уретры или капсулы простаты, мочевого пузыря, брюшной полости прямой кишки;
- эрекция полового члена.
После операции у некоторых пациентов наблюдается ранее постоперационное кровотечение, недержание мочи. Также возможен риск инфицирования.
Цены и клиники
Операцию проводит опытный хирург в урологическом отделении. Провести такую операцию можно как в ЦРБ, так и в частных клиниках города, однако стоимость может отличаться в разных больницах. Для того чтобы быстро выбрать клинику, которая будет удобна и комфортна для вас, вы можете воспользоваться медицинским порталом .
Схожі новини:
