Сфинктеропластика. Цены, отзывы, рейтинги
Общая информация
Сфинктерный аппарат удерживает содержимое кишечника. При его нарушении газы, твердое и жидкое содержимое кишечника будут выходить наружу.
Когда сфинктерный (замыкательный) аппарат находится в норме, то он свободно удерживает все содержимое кишечника при различных положениях тела, кашле, чихании и физической нагрузке.
Существует несколько стадий этого заболеваний:
- При первой степени клинического проявления недостаточности сфинктерного аппарата газы, которые находятся в кишечнике, перестают в нем удерживаться.
- В период второй стадии нарушения работы сфинктера пациент не может удерживать жидкий кал.
- Третья степень нарушения влияет на все содержимое кишечника. Поврежденный сфинктерный аппарат не может удерживать ни газы, ни жидкий или твердый кал.
В оперативном вмешательстве нуждается 2 и 3-я стадия нарушения работы сфинктерного аппарата.
Процесс проведения процедуры
Подготовка
Данная операция требует полной очистки кишечника. Для этого можно использовать таблетки, которые порекомендует врач, либо воспользоваться клизмой. В зависимости от того, в каком состоянии находится кишечник, врач-уролог может воспользоваться разными методами для его очистки.
Процесс проведения сфинктеропластики
Введение в организм больного анестезии. Чаще всего сфинктеропластика проводится под воздействием общего наркоза, но бывают исключения. Во многом это зависит от состояния пациента и сложности его заболевания. Сфинктеропластика проходит в несколько этапов:
- Из мышц леватора выкраивается два лоскута на ножках.
- Ножки формируют на 6 и 12 часах.
- На месте дефекта сфинктерного аппарата сначала выкладывается лоскут с ножкой на 6 часов. Его аккуратно выкладывают на боковую стенку прямой кишки.
- Лоскут с фрагментом оставшейся части мышц анального сфинктера ушивают.
- Лоскут с ножкой на 12 часов укладывают на мышечное кольцо.
- Свободный край этого кольца фиксируют к мышцам сфинктера на том лоскуте, который был уложен ранее.
- При ранах сфинктерный аппарат ушивается с помощью ниток кетгута. Это позволяет восстановить слизистую и остановить кровотечение.
- Использование лоскутов мышц позволяет заместить дефект анального сфинктерного аппарата.
Реабилитационный период
Сфинктеропластика не имеет серьезных осложнений, поэтому после ее проведения реабилитационный период, как правило, проходит относительно быстро. Для того чтобы раны быстро заживали и работа сфинктера пришла в норму, больной должен следовать следующим рекомендациям:
- применение специальных заживляющих мазей;
- использование газоотводной трубки;
- ЛФК.
При успешно проведенной операции на 6-8 день каловые массы начинают выходить при использовании клизмы, а на 20 день — больной может ходить в туалет самостоятельно.
Больной должен находится под постоянным наблюдением врача-уролога.
Показания и противопоказания
Сфинктеропластика применяется во всех случаях нарушения работы сфинктерного аппарата.
Кроме этого, показаниями к сфинктеропластике могут быть и другие случаи:
- нарушение анатомической структуры сфинктерного аппарата;
- дефект сфинктера, который может иметь протяженность до четвертой части всей окружности анального канала.
Противопоказания
Сфинктеропластика противопоказана при поражении периферической и центральной нервной системы, которые влияют на работоспособность органов малого таза.
Осложнения
Сфинктеропластика имеет ряд осложнений:
- Появление инфекции в области сфинктерного аппарата;
- колики в нижней области живота;
- кровь в области анального отверстия во время отхождения кала.
Цены и клиники
Сфинктеропластика должна проводится только в специализированных клиниках и проводить такую операцию должен опытный хирург-уролог. Стоимость сфинктеропластики зависит от сложности состояния сфинктерного аппарата и цена на операцию колеблется от 10 до 20 тысяч рублей.
Схожі новини:
